برآورد میزان مرگ ومیر با استفاده از سیستم نمره بندی شدت بیماری آپاچی ۲(apache ii) در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه ترومای بیمارستان شهید بهشتی قم

نویسندگان

سید مجتبی موسوی

s moosavi qom, shahid beheshti bullward, shahid beheshti hospital, clinical research development center.قم، بلوار شهید بهشتی، بیمارستان شهید بهشتی، مرکز توسعه تحقیقات بالینی علی ارجمند

a arjmand qom, shahid beheshti bullward, shahid beheshti hospital, clinical research development center.قم، بلوار شهید بهشتی، بیمارستان شهید بهشتی، مرکز توسعه تحقیقات بالینی سیدسعید کبودی

s kaboudi qom, shahid beheshti bullward, shahid beheshti hospital, clinical research development center.قم، بلوار شهید بهشتی، بیمارستان شهید بهشتی، مرکز توسعه تحقیقات بالینی

چکیده

مقدمه: با توجه به اهمیت موضوع مراقبت از بیماران مراجعه کننده به واحدهای درمانی بخصوص icu، ارائه این مراقبت های درمانی باید متناسب با شدت بیماری باشد. استفاده از سیستم نمره بندی استاندارد apache ii برای تعیین میزان شدت بیماری و مقایسه آن با سایر مراکز درمانی استاندارد ضروری است. هدف این مطالعه بررسی میزان مرگ ومیر بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه تروما با درجات مختلف نمره بندی آپاچی بود. موادوروش ها: این مطالعه توصیفی گذشته نگر با جمع آوری اطلاعات در مدت 6 ماه در واحد icu ترومای بیمارستان شهیدبهشتی قم انجام شد. مجموع بیماران بستری در این مدت 140 نفر بودند که 110 پرونده کامل بوده و وارد مطالعه شدند. نتایج با نرم افزار spss نسخه 16 و آزمون-های آماری مجذور کای و t-test مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته های پژوهش: از بیماران فوق 80 مرد(73%) و 30 زن(27%) بودند که 25 نفر(7/22%) فوت کرده و 85 نفر(3/77%) زنده ماندند. از 75 بیماری که نمره آنها کمتر از 15 بود، 6 نفر(8%) و از 20 بیماری که نمره 30-20 داشتند، 12نفر(60%) فوت کردند. از میان 14 بیماری که نمره بین 19-16 داشتند، 6 نفر(9/42%) فوت کردند و 8 نفر(1/57%) زنده ماندند. در مقایسه با نمره بندی استاندارد در نمره های کمتر از 19 میزان مرگ ومیر در icu کمتر از استاندارد بود اما در نمره های بالاتر از 20 حدود 25% از میزان استاندارد بیشتر بوده است. ارتباط معنی داری بین سن و میزان مرگ ومیر یافت نشد (745/0=p) اما ارتباط مدت زمان بستری، وضعیت حیات، نوع تروما و نمره آپاچی با جنسیت از لحاظ آماری معنادار بود (به ترتیب 001/0=p و 044/0=p، 023/0=p و 000/0=p). بحث و نتیجه گیری: استفاده از سیستم آپاچی در بیماران ترومایی بستری در icu مناسب به نظر می رسد و در نمره های بالاتر باید مراقبت بیماران را جدی تر درنظر گرفت و بیماران را مورد حمایت ویژه قرار داد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

برآورد میزان مرگ ومیر با استفاده از سیستم نمره بندی شدت بیماری آپاچی 2(APACHE II) در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه ترومای بیمارستان شهید بهشتی قم

مقدمه: با توجه به اهمیت موضوع مراقبت از بیماران مراجعه‌کننده به واحدهای درمانی بخصوص ICU، ارائه این مراقبت‌های درمانی باید متناسب با شدت بیماری باشد. استفاده از سیستم نمره‌بندی استاندارد APACHE II برای تعیین میزان شدت بیماری و مقایسه آن با سایر مراکز درمانی استاندارد ضروری است. هدف این مطالعه بررسی میزان مرگ‌ومیر بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه تروما با درجات مختلف نمره‌بندی آپاچی بود. مو...

متن کامل

بررسی میزان مرگ و میر با استفاده از سیستم نمره بندی استاندارد شدت بیماری )آپاچی( دو در بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان شهید دکتر چمران شهر فردوس درسال 1395

مقدمه: اولویت بندی پذیرش بیماران بدحال در بخش مراقبت ویژه در کاهش مرگ و میر و مدت زمان بستری نقش مهمی دارد. هدف این مطالعه ارزیابی میزان مرگ و میر بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان دکتر چمران فردوس با استفاده از معیار آپاچی دو است. روش کار: در این مطالعه توصیفی مقطعی 83 بیمار بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان دکتر چمران فردوس به روش نمونه گیری در دسترس از بهمن 1094 تا بهمن 1095 وا...

متن کامل

برآورد میزان مرگ و میر با استفاده از سیستم های نمره بندی شدت بیماری استاندارد آپاچی ۲ در بیماران بخش مراقبت های ویژه

چکیده   اهداف: تشخیص اولویت ­ ها در بخش مراقبت ویژه، مسئله­ای بغرنج است. چون بیماران بستری در این بخش­ها دچار اختلال در ارگان­های حیاتی نظیر گردش خون، تنفس و کلیوی هستند و اغلب دچار تغییرات سریع در این ارگان­ها می­شوند. پرستاران باید توانایی تصمیم­گیری با رعایت اولویت­ها را در برطرف کردن این اختلالات داشته باشند. تحقیق حاضر، با هدف بررسی کارایی ابزار آپاچی دو انجام شد.   روش­ها: در این مطالعه، ...

متن کامل

برآورد میزان مرگ ومیر با استفاده از سیستم نمره بندی استاندارد شدت بیماری آپاچی دو (apache ii) در بیماران بخش مراقبت های ویژه جراحی بیمارستان حضرت رسول اکرم تهران

مقدمه: استفاده از سیستم نمره بندی شدت بیماری می تواند راهنمایی برای پزشک جهت ارزیابی عینی عاقبت بیمار یا تخمین شانس بهبودی وی باشد. سیستم تعیین شدت بیماری مورد مطالعه، سیستم آپاچی دو می باشد. استفاده از این سیستم علاوه بر اولویت بندی کردن بیماران جهت دریافت امکانات مناسب مراقبتی، به پزشک معالج هم صراحت بیشتری جهت تشریح نتیجه نهایی بیماری برای اطرافیان وی می دهد. این مطالعه سعی دارد ارتباط بین ن...

متن کامل

برآورد میزان مرگ‌ومیر با استفاده از سیستم نمره‌بندی استاندارد شدت بیماری آپاچی دو (APACHE II) در بیماران بخش مراقبت‌های ویژه جراحی بیمارستان حضرت رسول اکرم تهران

مقدمه: استفاده از سیستم نمره‌بندی شدت بیماری می‌تواند راهنمایی برای پزشک جهت ارزیابی عینی عاقبت بیمار یا تخمین شانس بهبودی وی باشد. سیستم تعیین شدت بیماری مورد مطالعه، سیستم آپاچی دو می‌باشد. استفاده از این سیستم علاوه بر اولویت‌بندی کردن بیماران جهت دریافت امکانات مناسب مراقبتی، به پزشک معالج هم صراحت بیشتری جهت تشریح نتیجه نهایی بیماری برای اطرافیان وی می‌دهد. این مطالعه سعی دارد ارتباط بین ن...

متن کامل

ارتباط بین سیستم آپاچی 2 و مرگ ومیر بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه اورژانس و مقایسه آن با بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه داخلی و جراحی

Background: Many systems are being applied to predict mortality of the patients in ICUs. In this study, the patients admitted to EICU were compared to those of MICU and SICU using APACHE-II scoring system to predict their mortality. Methods: In this retrospective cohort study, the files of 290 patients admitted toEICU, MICU, and SICU of RasoulAkram Hospital in Tehran, were evaluated in a 6 m...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام

جلد ۲۲، شماره ۲، صفحات ۶۶-۷۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023